奥巴马医改灾难与党的忠诚之毒 2018-09-13 12:19:31

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四年前,无数民主党领导人和盟友推动巴拉克·奥巴马复杂的医疗行为通过,同时辩称他的整个总统任期都处于危险之中

党派等级使国会进步核心小组成为一致,而MoveOn和其他忠诚团体与许多人保持同步自由派专家劳德总统的“监管,授权,补贴和竞争”结构的医疗保健计划,“纽约时报”专栏作家保罗克鲁格曼在2009年7月写道,政府的命运悬而未决:“淘汰了四大支柱中的任何一个改革,整个事情将崩溃 - 并可能让奥巴马总统任期失效“这样的警告是习惯性的,直到八个月后奥巴马医改成为法律同时,一些进步人士指出 - 与右翼的幻想相反“政府接管医疗保健” - 奥巴马的“平价医疗法案”实际上进一步将营利性保险公司纳入了该系统的最高层

我当时写道,“保险行业的持续主导地位是华盛顿一直在肆虐的医疗保健战争的关键潜在客户

但这种主导地位通常被排除在新闻媒体的激光束之外,专注于一项具有纪念意义的医疗保健法是否会拯救奥巴马的总统职位“今天,就医疗保健政策而言,奥巴马医改的优点和缺点值得进行进一步的辩论但在这一点上毫无疑问这是政治上的灾难 - 点燃了疯帽子茶党的虚假民粹主义,提升了前景明年主要的右翼选举收益,以及传播政府应该远离医疗保健的腐败观念这个不祥的外卖概念几天前在评论员马克·希尔兹(Mark Shields)的PBS新闻时报上被标记,他大声担心“这超出了奥巴马政府如果如果“平价医疗法案”被视为失败,这就是结果 - 这就是结束 - 我的意思是 - 自由政府,任何意义上说政府作为社会正义的工具,经济进步的引擎一次又一次,社会计划在这个国家发挥了作用公众对此的信心将如此耗尽,如此减少,我真的认为这种变化 - 美国政治方程式改变“在这个关键的,历史性的,受教育的时刻,进步人士不应该把关于ACA的消息传递战争留给右边锋和奥巴马的忠诚者,同时批评法律与利润贪婪的保险业纠缠在一起,我们应该为每个人争取高质量的医疗保健 - 绝对包括生活在右翼官员阻止扩大医疗补助覆盖范围的州的人们(在最近的国家文章中,历史学家Rick Perlstein引用了一个长期心态的严峻例子:“政策奥巴马白宫的巫师制定了Rube Goldberg医疗法,依靠各州扩大医疗补助并建立医疗保健交流,然后是当红州立法机关和州长拒绝时,我们应该完全瞎了眼“”我们应该挑战一切拒绝保护人权的努力我们不应该做的就是MoveOnorg现在正在做的事情 - 宣称奥巴马医改法在11月14日就好了电子邮件爆炸,受到严重困扰的“奥巴马医改”,MoveOn承认推出“已被严重拙劣”,但断然宣称:“显然,法律本身仍然非常好”嗯

奥巴马医改的问题不仅仅涉及糟糕的网站编码它们与法律设计的巨大复杂性密切相关,围绕着巨大的企业障碍,以实现利润最大化作为缅因州的医生菲利普·卡珀今年秋天写的,ACA“是太复杂,因此管理太昂贵,充满漏洞,将不均衡和不公平地应用,充满意想不到的后果,并且很容易被那些想要快速降价的人利用“ACA是如此复杂,因为它已经为了保险公司的利益而进行了无情的写作 - 并且大部分是由保险公司编写的

在此过程中,ACA的“个人授权”基石 - 政府要求但实际上正在丰富私营保险业 - 是一个巨大的政治推动力蛊惑人心的共和党领导人我在这里并没有参与其中 像许多其他人一样,我在ACA成为法律之前看到了这一点,在2010年3月写道:“在政治层面上,任务条款是对共和党的巨大礼物,所有这些都将继续向右翼提供多年由于要求个人基金和政府补贴支付给私营公司,这项法律将进一步赋予权力机构主义者权利,他们希望成为政府“精英”的敌人,致力于丰富华尔街“奥巴马医改是一团糟,主要是因为它围绕保险公司被裁减和扩大的权力建立一个改革后的医疗保健体系 - 将实际医疗改革的前景设定为十年或更长时间由企业媒体和企业政客怂恿,大多数公众会将更高的保费归咎于政府干预而不是关于贪婪的保险公司,与大型制药公司一起帮助在奥巴马白宫和国会山上写下法律

现在,Obam应该是非常明显的阿卡尔的小帮手,在2009年和2010年初尽职尽责地背诵白宫的谈话要点,正在帮助右翼虚假民粹主义争先恐后声称奥巴马总统任期将下沉而不会将其“具有里程碑意义”的医疗保健法案签署成为法律,总统一根绳子;虽然表面上依附于政治生命保护者,绳索实际上固定在一个巨大的无谓铁砧上

在此过程中,政治编舞包括国会进步核心小组成员在最终通过“平价医疗法案”之前的一系列声明之前删除了“单身付款人“和所有人的医疗保险”从他们的演讲词汇中保留了赞美语言 - 后来以类似的方式删除了“公共选择” - 这些立法者仍假装通过ACA将是一个纯粹的积极胜利像总统一样,他们坚决超卖奥巴马医改,并相信它会带来一个优秀的医疗保健体系四年前,奥巴马总统和他的民主党助手们做了很多努力来制造当前席卷奥巴马医改的政治混乱 - 夸大其美德虽然停下来以规范否认其真正的缺点那就是2009年的糟糕做法今天仍然是一个糟糕的方法